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2024-08-26 11:11:45

放射治疗对早期乳腺癌的益处可持续十年

导读 根据 8 月 7 日在线发表在《柳叶刀肿瘤学》上的一项研究,对于患有早期乳腺癌的女性,放射治疗可以预防同侧乳腺癌 10 年内复发,但此...

根据 8 月 7 日在线发表在《柳叶刀肿瘤学》上的一项研究,对于患有早期乳腺癌的女性,放射治疗可以预防同侧乳腺癌 10 年内复发,但此后并不会带来益处。

英国爱丁堡大学的 Linda J. Williams 博士及其同事在苏格兰 14 家医院开展了一项随机对照的 3 期试验,研究对象为 70 岁以下早期乳腺癌女性。患者接受保乳手术,并接受他莫昔芬治疗五年(雌激素受体 [ER] 丰富患者)或化疗(ER 缺乏患者),然后随机分配接受高剂量局部或局部区域放疗或不接受放疗(在排除四名不符合条件的患者后,分别为 291 名和 294 名)。

患者随访中位数为 17.5 年。研究人员发现,放疗组与未放疗组相比,同侧乳腺肿瘤复发率明显较低(16% 比 36%;风险比为 0.39)。在治疗后的前十年,同侧乳腺肿瘤复发风险存在差异(风险比为 0.24),但两组随后同侧乳腺肿瘤复发风险相似。两组之间的总体生存期没有差异(未放疗组和放疗组分别为 18.7 年和 19.2 年)。

作者写道:“鉴于放射治疗似乎无法预防晚期局部复发,这项试验可能为放射治疗长期获益的生物学基础提供线索。这表明,生物学预测晚期复发的患者从放射治疗中获益甚微,这一假设仍有待验证。”