加文医学研究所的研究人员表示，舒适地行走一公里的能力可以帮助预测骨折风险。今天发表在JAMA Network Open上的研究结果表明，只需询问患者步行受限的情况，临床医生就可以识别出需要进一步骨骼健康筛查的患者，并制定可以预防骨折发生的干预措施。

该研究的主要作者、加文临床研究和流行病学实验室负责人杰奎琳·中心教授表示：“我们发现，即使是短距离行走困难，似乎也与未来五年内更高的骨折风险密切相关。” “只要问几个关于一个人能走多远的简单问题，就可以为医生提供检查骨骼健康的早期预信号。”

研究人员检查了萨克斯研究所 45 岁及以上研究中近 267,000 名 45 岁及以上成年人的数据，该研究是一项正在进行的重大研究计划，15 年多以来一直在跟踪新南威尔士州成年人的健康状况。参与者被问及健康问题是否限制了他们步行不同距离的能力，答案包括“完全不”、“一点”或“很多”。然后该小组被跟踪五年以追踪骨折结果。

研究人员发现，五分之一的成年人在研究开始时报告了一些步行限制。那些行走困难的人在随访期间发生骨折的可能性明显更高。例如，自称步行一公里受到“很大”限制的女性比没有受到限制的女性骨折风险高出 60%。对于男性来说，增加的风险超过 100%。

“我们看到了明显的&luo;剂量反应&ruo;模式，其中更大的步行限制意味着更高的骨折风险。这表明行走能力低下与骨骼脆弱之间存在直接关系，”该研究的第一作者、Garvan 高级研究官 Dana Bliuc 博士说。

研究中大约 60% 的骨折可归因于某种程度的行走限制。即使考虑了年龄、跌倒、既往骨折和体重等其他因素，这种联系仍然很强，而且在、椎骨、手臂和腿部等不同骨折部位的研究结果是一致的。

“在这个总体健康的社区人群中，我们仍然发现五分之一的人步行一公里有困难，”森特教授说。“我们认为这种简单的评估可以帮助识别更多可能受益于骨密度筛查或预防性治疗的高危人群。”

骨质疏松症药物、改变生活方式和其他干预措施可提高骨强度并避免首次或重复骨折。然而，目前筛查率仍然很低，这意味着许多人错过了骨折风险评估。寻找简单而准确的方法来检测高危人群是研究的重要目标。

“骨折风险评估通常依赖于骨密度测试，而许多人在看医生时并没有进行骨密度测试，”森特教授说。“询问步行能力只需几秒钟，并且可以是一种免费、非侵入性的方式来判断某人是否需要检查骨骼。”

研究人员强调，除了骨骼脆弱之外，步行受限可能还有很多原因，从心脏病到关节炎。然而，短距离行走困难似乎与骨折风险密切相关。

“我们希望这些发现能够鼓励临床医生将行走能力视为可能存在骨骼健康问题的危险信号。对于患者来说，如果您无法舒适地行走一公里，明智的做法可能是向您的医生询问是否进行骨骼检查。”Bliuc 博士说。