护理查房记录范文 📝📅
📅 日期:2023年10月15日
📍 地点:XX医院内科病房
👩⚕️ 查房人员:李护士长、张医生、王护士
🌟 患者信息:
姓名:张先生
年龄:68岁
诊断:高血压、糖尿病
🏥 查房过程:
上午9:00,护理团队开始对张先生进行日常查房。首先检查了患者的血压和血糖情况,发现血压略高(150/95mmHg),血糖控制尚可(7.2mmol/L)。李护士长提醒患者需注意饮食,减少盐分摄入,并按时服用降压药。
💡 健康教育:
张医生详细讲解了高血压与糖尿病的日常管理方法,强调定期监测血压和血糖的重要性。同时,建议患者适当增加运动量,如散步或瑜伽,以促进血液循环。
📝 记录总结:
本次查房重点在于评估患者病情及生活习惯,确保治疗方案的有效实施。未来将继续关注患者的生活方式调整,并根据实际情况调整治疗计划。
👀 后续计划:
下周同一时间将再次进行查房,跟踪患者的各项指标变化,确保其健康状况稳步改善。
💬 小贴士:高血压和糖尿病患者应保持规律作息,避免过度劳累,定期复查尤为重要!💪
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