食管是连接咽部与胃的一条肌肉管道，负责将食物从口腔输送到胃中。由于其生理结构和功能需求，食管内部存在三个天然的狭窄部位，这些狭窄部分对于理解食管疾病的发生和发展具有重要意义。

第一个狭窄位于食管入口处，即咽与食管交界的地方，距离切牙约15厘米。这个位置是食物进入食管的第一道关卡，也是最容易发生异物滞留的区域。

第二个狭窄处在食管与左主支气管交叉的位置，大约距离切牙25厘米。这个位置较为脆弱，容易受到外部压迫，比如主动脉弓或左主支气管的影响，是食管癌等病变的好发部位。

第三个狭窄则位于食管穿过膈肌的食管裂孔处，距离切牙约40厘米。这一部位不仅是食管的终点，也是消化道与呼吸系统分界的标志点，对维持腹腔内脏器位置稳定起着重要作用。

了解食管这三个狭窄的位置，有助于更好地认识食管相关疾病的发病机制，从而为临床诊断和治疗提供依据。