根据8 月 15 日在JAMA Network Open上在线发表的一项研究，对于患有心房功能性二尖瓣反流 (AFMR) 的患者，二尖瓣 (MV) 手术与不良临床后果的发生率较低相关。

东京顺天堂大学医学院的医学博士、哲学博士 Nobuyuki Kagiyama 和同事在日本 26 家中心进行的一项回顾性队列研究中，检查了 AFMR 中 MV 手术的患病率、临床特征和结果。

总体而言，在接受超声心动图检查的 177,235 名患者中，有 8,867 名患有中度或重度 MR。在这一组中，11.4% 被诊断为 AFMR(80.1% 患有心房颤动)。这些患者中有 113 名接受了 MV 手术，81.4% 接受了同时进行的三尖瓣手术。研究人员发现，与继续接受药物治疗的患者相比，接受手术的患者更年轻，但 MR 更严重(57.5% 比 9.4%)，平均左心房容积指数更大(152.5 比 87.7 mL/m 2)，心力衰竭患病率更高(纽约心脏协会 III 或 IV 级：26.5% 比 9.3%)。总体而言，在平均 1,050 天的随访期间，28.4% 的患者经历了心力衰竭住院和全因亡的主要结局。尽管病情更为严重，但只有手术组在随访中利钠肽水平下降，且主要结果发生率明显较低(三年事件发生率，18.3% 对 33.3%)。

作者写道：“未来的临床试验有必要调查 MV 手术与严重 AFMR 患者临床结果之间的因果关系。”