丹娜—法伯癌症研究所科学家的最新研究显示，远程医疗治疗癌症不仅比面对面预约更方便、更容易安排，而且对地球也更有利。

根据对地区癌症中心数据的分析，研究人员计算得出，在全国范围内，利用远程医疗和本地护理的癌症治疗产生的温室气体排放量将比传统的面对面治疗模式减少 33.1%，这主要是因为减少了前往医疗预约的次数。今天在美国临床肿瘤学会 (ASCO) 年会上公布并同时发表在《JAMA Oncology》杂志上的研究结果表明，在 COVID-19 大流行期间采用的治疗方法可以带来显著的环境效益。

“尽管美国的医疗保健为许多人带来了健康益处，但它也产生了大量的温室气体排放，推动了气候变化，无意中损害了健康，”丹娜—法伯白血病和人口科学部门的 Andrew Hantel 医学博士说道。他与丹娜—法伯资深医师Gregory Abel 医学博士、公共卫生硕士和麻省总医院的 Jonathan Slutzman 医学博士共同领导了这项研究。“我们希望探索通过包括远程医疗在内的分散式癌症治疗方法可以实现的潜在减排效果。为此，我们使用了在疫情&luo;自然实验&ruo;期间生成的数据，当时的治疗模式从面对面转变为远程医疗。”

研究人员计算了丹娜—法伯癌症研究所在两个时间段内每个就诊日的二氧化碳排放量：2020年3月至12月，疫情促使该研究所主要转向远程医疗;2015年3月至2020年2月，采用传统的面对面模式。(就诊日是指一个人一天内在医疗机构就诊的总次数。)

他们首先列出了临床就诊的所有组成部分，包括面对面和远程医疗。对于面对面就诊，这包括患者从出门就诊到返回就诊期间发生的所有事情，例如开车去医院、停车、乘电梯去诊所、使用洗手液、上厕所和开车回家。他们还将照明和电脑的用电量，甚至检查室桌子上的纸张也考虑在内。然后，他们使用各种数据库确定了与每一项相关的二氧化碳排放量。(对于洗手液等产品，有关于制造和处理其每个组成部分所产生的排放量的数据。)

对于远程医疗访问，需要跟踪的方面要少得多——主要是患者和临床医生的电脑和互联网使用情况。

他们发现，在远程医疗期间，丹娜—法伯癌症研究所每日二氧化碳排放量比面对面就诊期间低 36.4 公斤，下降了 81.3%。随后，他们计算了如果实施远程医疗，疫情前排放量会是多少，并将其推广到整个美国人口。他们发现，二氧化碳排放量将减少 7,530 万公斤，下降 33.1%。(Hantel 解释说，全国范围内的降幅比丹娜—法伯癌症研究所更小，这反映了全国人口与丹娜—法伯癌症研究所治疗​​对象之间的差异，比如罕见癌症患者比例更高。患有罕见癌症的患者往往需要走更远的路去接受治疗，从而导致排放量更高。)在全国范围内，二氧化碳减少 7,530 万公斤相当于人类健康危害略有减少(15.0-47.7 伤残调整生命年)。

“远程医疗和分散式肿瘤治疗通常涉及风险和收益的复杂平衡，而风险和收益因人而异，”Hantel 观察到。“从好的方面来看，它们可以扩大专家护理的覆盖范围，同时减少患者的旅行、时间和费用。但它们也有可能增加而不是取代就诊次数，这对老年人和没有良好互联网连接的人来说可能很困难，在某些情况下可能会降低临床医生正确诊断和治疗的能力。我们的研究结果为这一讨论增加了另一层含义，表明减少排放是这种护理方法的另一个好处。”