从婴儿期到 5 岁定期给孩子喂食花生制品，可使青少年时期的花生过敏率降低 71%，即使孩子多年来一直按自己的意愿食用或避免食用花生制品。这项由国立卫生研究院国家过敏和传染病研究所 (NIAID) 赞助和共同资助的研究的新发现提供了确凿证据，表明通过早期摄入过敏原可以实现花生过敏的长期预防。研究结果今天发表在《新英格兰医学杂志证据》杂志上。

“今天的研究结果应该会增强父母和看护人员的信心，即按照既定指导方从婴儿期开始给孩子喂食花生制品可以持久预防花生过敏”，NIAID 主任、医学博士、公共卫生硕士 Jeanne Marrazzo 表示，“如果广泛实施，这种安全、简单的策略可以预防美国每年出生的 360 万名儿童中数万例花生过敏。”

新的研究结果来自 LEAP-Trio 研究，该研究以早期了解花生过敏 (LEAP) 临床试验和随后的LEAP-On 研究的开创性成果为基础，这两项研究均由 NIAID 赞助和共同资助。

在 LEAP 试验期间，一半的参与者从婴儿期到 5 岁定期食用花生制品，而另一半则在此期间避免食用花生。研究人员发现，早期引入花生制品可将 5 岁时花生过敏的风险降低 81%。随后，来自 LEAP 并参与 LEAP-On 的儿童被要求在 5 至 6 岁时避免食用花生制品。研究人员发现，最初食用花生的儿童中的大多数在 6 岁时仍不会患上花生过敏。

LEAP 研究人员设计了 LEAP-Trio 研究，以测试如果儿童可以自由选择食用花生制品的数量和频率，早期食用花生制品所带来的保护作用是否会持续到青春期。建议 6 岁时对花生过敏的儿童继续避免食用花生制品。

研究团队从最初的 0 名 LEAP 试验参与者中招募了 508 名(接近 80%)参与 LEAP-Trio 研究。这些儿童入组时的平均年龄为 13 岁。255 名参与者属于 LEAP 花生消费组，253 名参与者属于 LEAP 花生避免组。

LEAP-Trio 研究团队主要通过口服食物试验评估青少年的花生过敏情况。这包括在严格控制的环境中逐渐增加参与者的花生量，以确定他们是否可以安全地食用至少 5 克花生，相当于 20 多颗花生。研究团队还调查了参与者最近的花生消费模式，并通过测量参与者床上灰尘中的花生含量来验证他们的自我报告，这项技术之前已由 LEAP 研究人员验证过。

LEAP-Trio 的研究人员发现，早期避免食用花生的参与者中有 15.4% 和早期食用花生的参与者中有 4.4% 在 12 岁或以上时患有花生过敏症。这些百分比反映了 246 名避免食用花生的参与者中的 38 名和 251 名食用花生的参与者中的 11 名。(508 名参与者中有 11 名无法获得完整数据。)这些结果表明，与早期避免食用花生相比，早期定期食用花生可将青少年时期花生过敏的风险降低 71%。

研究人员还发现，尽管 LEAP 花生消费组的参与者在整个童年时期吃的花生制品总体上比其他参与者多，但两组的花生消费频率和数量差异很大，包括不吃花生制品的时期。这表明，早期食用花生的保护作用是持续的，而无需在整个童年和青春期早期持续食用花生制品。

有关如何安全地将花生引入婴儿饮食的详细建议，请参阅《美国预防花生过敏指南附录》。

由 NIAID 资助的免疫耐受网络 (ITN)在医学博士 Gideon Lack 的领导下开展了 LEAP、LEAP-On 和 LEAP-Trio。Lack 博士是伦敦国王学院的儿科过敏学教授，也是伦敦埃夫利娜 KHP 妇女和儿童健康研究所儿童过敏临床学术组的负责人。