研究人员表示，妊娠期糖尿病 (GDM) 女性血液中测量的妊娠体重和生化标志物与不良妊娠结局风险增加有关，这为精准诊断提供了新的方向。

这项研究由罗格斯大学公共卫生学院生物统计学和流行病学系助理教授Ellen C. Francis领导，发表在《通讯医学》杂志上，评估了这些标志物在筛查 GDM 之前或筛查时的诊断价值。妊娠期间可能发生的糖尿病类型。

弗朗西斯说：“虽然我们发现肥胖是出生时大于胎龄的后代的一个危险因素，但有证据表明，伴随肥胖而来的代谢变化会增加不良后果的风险。” GDM 的特点是怀孕期间血糖(葡萄糖)水平升高，是孕妇最常见的代谢状况，对母亲和孩子都构成风险。虽然采用标准治疗，但临床结果可能因人而异。

弗朗西斯说，这项研究表明需要一种更细致的方法来诊断 GDM，这可能有助于改善结果。这是首次对文献进行系统回顾，以评估 GDM 亚型的潜力，并检查非血糖标志物是否可以细化风险分层。弗朗西斯说，一些文献表明胰岛素特征和甘油三酯水平可能作为有希望的非葡萄糖风险指标。

Francis 说：“为了真正评估 GDM 精准诊断的临床意义，我们首先需要了解胰岛素抵抗或较高的甘油三酯是否与不良后果存在因果关系，以及我们是否可以在怀孕期间安全地针对它们。”

总体而言，研究人员发现现有文献中存在一个关键空白，即大多数研究并未重点比较患有 GDM 的女性之间的临床、生化或社会文化差异。

“在我们对 775 项研究的全文筛选中，我们发现直到最近才开始关注临床、生化或社会文化标志物，这些标志物可以改善谁最有不良结果的风险，并比较不同 GDM 亚型之间的临床结果，”弗朗西斯说。“这些研究的数据表明，未来我们或许能够通过使用人体测量或生化信息并结合当前的诊断方法来完善诊断 GDM 的方法。”

弗朗西斯说，未来的研究应该深入研究精确生物标志物的机制研究、大规模的多样化人群复制研究以及关注环境和行为因素的跨国研究。它还应该利用先进的分析方法从遗传和多组学数据中探索 GDM 中异质性偶然途径及其结果的潜在见解。