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2023-12-20 17:41:41

盗汗揭示睡眠呼吸暂停的严重程度

导读 在希腊语中, 呼吸暂停 (ἄπνοια) 表示没有呼吸。因此,阻塞性睡眠呼吸暂停是一种呼吸中断的疾病,这种疾病会

在希腊语中, 呼吸暂停 (ἄπνοια) 表示“没有呼吸”。因此,阻塞性睡眠呼吸暂停是一种呼吸中断的疾病,这种疾病会在患者睡眠时复发。呼吸困难、疲劳和嗜睡是患者的症状。这种疾病还与心血管疾病的发病率有关,因此为了处理这些相关问题,有必要对疾病的严重程度进行充分的诊断。

睡眠呼吸暂停患者新陈代谢的变化是确定疾病严重程度的关键。通常在血液或尿液中分析这些变化。然而,为了寻找一种侵入性更小、更容易获得的替代方案,科尔多瓦大学分析化学系和科尔多瓦迈蒙尼德生物医学研究所 (IMIBIC) 的研究人员 Laura Castillo、Mónica Calderón、Feliciano Priego 组成了一个团队和 Bernabé Jurado 首次验证了汗液样本确定睡眠呼吸暂停严重程度的潜力。

该研究的主要作者劳拉·卡斯蒂略(Laura Castillo)解释说:“通过分析汗液代谢组及其变化(主要是在夜间),我们能够了解患者处于疾病的哪个阶段。” 对她来说,使用汗液相对于其他样本的优势很明显:“它是一种非侵入性且干净的样本,因为与血液不同,我们不必去除蛋白质,而且更容易分析和检测代谢物”。

在这项研究中,分析了一系列不同阶段患有睡眠呼吸暂停的个体以及未患有该疾病的对照组的睡眠前后的汗液样本。

在这些样品中,利用气相色谱技术结合高分辨率质谱分析,鉴定出 78 种代谢物并研究了它们的变化,其中大部分与能量产生和氧化应激有关。卡斯蒂略说:“我们可以看到汗液代谢本身如何表明睡眠期间的这些变化,从而导致人的能量产生恶化和氧化应激增加。” 因此,通过利用患有该疾病的人在睡眠期间排出的汗液进行个性化随访,可以追踪其发展情况,并可以监测其可能的影响,例如心血管问题。这种代谢组学特征还使得在试验中区分患有该疾病的人和未患有该疾病且属于对照组的人成为可能。

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除了在确定疾病阶段时将出汗作为良好的哨兵之外,这项工作还揭示了在诊断时考虑氧饱和度指数的重要性。

目前,睡眠呼吸暂停的诊断基于呼吸暂停低通气指数 (AHI),该指数根据一个人每小时呼吸急促的发作次数来衡量睡眠呼吸暂停(例如,如果一个人每小时呼吸急促发作 30 次或以上,则该疾病为严重)。小时)。该团队表示,该指数“并不能提供特定时间有关疾病或患者情况的所有信息”,因为它计算的是事件的数量,而不是事件的严重程度。

因此,他们在研究中还验证了使用氧饱和度指数的重要性,该指数通过测量氧饱和度下降超过3%的事件数量来显示事件的严重程度。在验证了该指数与 AHI 之间的线性关系后,其有效性得到了证实,因为除了 AHI 提供的数据外,它还测量严重程度,同时考虑到氧饱和度损失。