近日,华中科技大学王道文团队发表题为《中华医学会心脏病学会成人暴发性心肌炎诊治指南》的论文,这是我国首次发布成人暴发性心肌炎诊治指南。中国。
该指南指出,先天免疫过度激活、免疫细胞快速释放炎症因子而引发的细胞因子风暴,又称“炎症风暴”,是导致本病起病快、进展快、病情严重的核心原因。 ,暴发性心肌炎亡率高。通过收集病史、临床症状及相关检查,系统总结暴发性心肌炎患者的临床评估内容,建立暴发性心肌炎的临床诊断标准和诊断流程,并提出“以生命支持为基础的综合治疗”。提出了“早期识别、早期诊断、早期预测、早期治疗”的方案。该方案的核心内容包括两个方面:1)机械生命支持——用机械循环装置维持循环稳定并保证器官灌注,让衰竭的心脏得到休息,而不是用强心剂和血管活性药物升高血压; 2)免疫调节治疗——使用足够剂量的糖皮质激素和足够剂量的免疫球蛋白来调节免疫力,这是根本措施。这一方案将使暴发性心肌炎患者的亡率从过去的50%以上降低到5%以下。该指南的发布将更好地指导成人暴发性心肌炎的临床诊治,挽救更多生命。